\MARZO29\ Etapa en que cobra auge la cirugi Data de la Revolucion Francesa la auscultacion con estetoscopi El medico Laennec invento esta tecnica luego de observar como un nino escuchaba a traves de un tronco los sonidos emitidos por otro pequen En el marco de la Revolucion Francesa, cuando los medicos apenas se valian de los libros para recomendar tratamientos luminosos a sus pacientes, el frances Laennec invento la auscultacion mediante el estetoscopio En ese contexto historico, que ademas de movimientos sociales tambien registro importantes avances cientificos, la primera idea revolucionaria en el campo de la medicina fue reconocer que los organos del cuerpo humano presentaban lesiones que proporcionaban distintos sintomas en los pacientes. Ademas, gracias a la revuelta francesa, la cirugia se convirtio en una disciplina util a la medicina y por fin los estudiantes ingresaron a los hospitales para aprender esta ciencia La doctora Jacalyn Duffin, profesora en Queen's University, de Kingston, Canada, expuso lo anterior durante su participacion en el seminario Respiracion pueril. El estetoscopio de Laennec y la fisiologia respiratoria, que se realizo en el Paraninfo del Palacio de Medicina Para manifestar la importancia del analisis historico en la medicina, la doctora Duffin explico las condiciones por las que atravesaba esta ciencia hasta que Laennec descubrio la tecnica de la auscultacion Las batallas de la revolucion francesa, refirio la doctora Duffin, motivaron el desarrollo de la cirugia en la medicina. Napoleon, por ejemplo, descubrio que los cirujanos eran muy importantes para mantener sanos a los hombres de sus ejercitos y poder continuar en lucha. Por esta epoca, comento Duffin, el cirujano mas famoso de Napoleon -el mismo que invento la ambulancia- se destaco por haber hecho mas de 200 amputaciones en solo dos dias Antes de la revolucion, los estudiantes aprendian medicina por medio de conferencias. Despues de ese movimiento, se les permitio observar a los pacientes, aun cuando era problematica la disponibilidad de estos. En ocasiones hasta 50 jovenes veian a un mismo enfermo Laennec (1781-1829), estudiante de la posrevolucion francesa, salio de un pequeno pueblo de Bretana para dirigirse a Paris cuando su madre murio de tuberculosis y sus dos hermanos contrajeron esa misma enfermedad, considerada la principal causa de muerte en Francia Empezo su educacion medica a la edad de 14 anos al lado del medico personal de Napoleon, que en ese entonces era el unico doctor que podia predecir los resultados de la autopsia antes de que el paciente muriera mediante la tecnica de la percusion La doctora Jacalyn Duffin, con base en la proyeccion de imagenes, reseno a grandes rasgos la vida de este personaje posrevolucionario, poco valorado en su momento historico, gracias a la simpatia que mostraba con la iglesia catolica y la monarquia en pleno ambiente liberal, a pesar de haber sido un estudiante brillante que comenzo a escribir un tratado de patologia cuando tenia apenas 22 anos Sin embargo, comento la doctora Duffin, a ese joven triste y nostalgico de su Bretana francesa que sufria graves problemas debido a la tuberculosis de sus hermanos y la demanda que le levanto su padre para obligarlo a mantenerlo economicamente, le ocurrio algo muy importante: descubrio la auscultacion Cuenta la historia que Laennec descubrio esta tecnica mientras se dirigia a visitar una paciente y vio a unos ninos que jugaban con un tronco escuchando en un extremo de este lo que sucedia en el otro Cuando Laennec percutio en todo el cuerpo de una paciente sin saber lo que sucedia, porque la mujer era muy gorda, se le ocurrio enrrollar un tubo de papel y aplicarlo en el pecho de la mujer para escuchar los latidos de su corazon; el problema era que nadie sabia cual era el sonido de este organo cuando estaba latiendo normalmente Del papel enrollado, agrego la doctora Duffin, Laennec gradualmente, en su nuevo empleo en un hospital especializado en enfermedades del torax, hizo un instrumento con un pedazo de madera al que llamo estetoscopio Asi, al correlacionar los sonidos del torax con los sintomas del paciente pudo descifrar que ciertos sonidos dentro del torax representaban cambios dentro de este. Despues de dos anos y medio publico su libro llamado La auscultacion Por medio del estetoscopio, Leannec hizo posible la idea revolucionaria de saber que ocurria en el cuerpo del paciente, antes de que este muriera y descubrio que era posible estar enfermo sin mostrar ningun sintoma. Ahora, aseguro la ponente, aunque tenemos mejores instrumentos, seguimos utilizando los mismos signos Despues del analisis historico de este medico frances, la doctora Duffin dijo que Laennec creia en una fuerza de vida, la cual derivo probablemente de sus estudios a Hipocrates y Galeno De su creencia en que las enfermedades podian venir de un desorden en la fuerza vital, Laennec llego a postular que la calidad de vida y la atmosfera en el campo eran mejores La doctora Jacalyn Duffin concluyo su conferencia al informar que Laennec contrajo tuberculosis al cortarse un dedo, mientras hacia una autopsia, y pese a sus conocimientos creia que la razon de su mal era que vivia en Paris Estela Alcantara Mercad 03/29/9 .